Tăng cường lãnh đạo, chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn

Bảo hiểm xã hội tỉnh chủ trì, phối hợp với các Sở, Ban, ngành địa phương tăng cường công tác tuyên truyền, phổ biến, giáo dục pháp luật về BHXH, BHYT, nhất là những nội dung mới được quy định trong Luật BHXH số 41/2024/QH15 để cán bộ, đảng viên, người sử dụng lao động, người lao động và Nhân dân hiểu rõ sự cần thiết, vai trò, lợi ích của chính sách BHXH, BHYT, tạo sự đồng thuận, thống nhất trong tổ chức thực hiện, thúc đẩy việc tham gia BHXH, BHYT, góp phần đảm bảo an sinh xã hội lâu dài, bền vững trên địa bàn. Chủ động thực hiện việc thông báo số dự kiến chi khám chữa bệnh BHYT cho các sơ sở khám chữa bệnh BHYT khi có thông báo của BHXH Việt Nam theo đúng quy định. Phối hợp với Sở Y tế và các cơ sở khám chữa bệnh BHYT có giải pháp phát huy hiệu quả việc quản lý Quỹ khám chữa bệnh BHYT, đảm bảo quyền lợi của người có thẻ BHYT khi đi khám bệnh, chữa bệnh. Tiếp tục rà soát Quy chế, Chương trình phối hợp với các ngành liên quan trong việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT thời gian qua để điều chỉnh, bổ sung, hoàn thiện phù hợp với tình hình thực tế và phát huy hiệu quả trong công tác phối hợp.

Sở Y tế tăng cường chỉ đạo và tổ chức thực hiện công tác đấu thầu thuốc, hóa chất, thiết bị y tế kịp thời nhằm đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT, tuyệt đối không để lặp lại trình trạng thiếu thuốc, hóa chất, thiết bị y tế như thời gian qua, làm ảnh hưởng đến quyền lợi, tâm lý người dân, gây khó khăn trong công tác vận động, tuyên truyền phát triển số người tham gia BHYT. Chỉ đạo các cơ sở khám chữa bệnh BHYT nâng cao chất lượng các dich vụ y tế; chỉ định thuốc, hóa chất, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật, điều trị nội trú… đúng quy định. Tuyệt đối không để xảy ra tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT gây mất lòng tin trong Nhân dân, ảnh hưởng đến việc phát triển người tham gia BHYT. Chủ trì, phối hợp với các ngành có liên quan nghiên cứu, tham mưu UBND tỉnh trình Hội đồng nhân dân tỉnh ban hành Nghị quyết quy định chính sách hỗ trợ kinh phí đóng Bảo hiểm y tế cho một số nhóm đối tượng trên địa bàn tỉnh Quảng Nam (gồm người thuộc hộ gia đình cận nghèo; người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình; bệnh nhân phong có di chứng tàn tật; người nhiễm HIV và bệnh nhân phong có di chứng tàn tật do cơ quan y tế có chức năng của tỉnh xác định; cô đỡ thôn bản).

Sở Lao động - Thương binh và Xã hội chú trọng công tác thanh tra, quản lý nhà nước về lĩnh vực BHXH; tham mưu UBND tỉnh có giải pháp đối với đơn vị chưa tham gia, tham gia chưa đầy đủ BHXH, BHYT, BHTN cho người lao động và giải pháp giảm số tiền chậm đóng BHXH, BHYT, BHTN tại các doanh nghiệp. Đồng thời, tăng cường hướng dẫn các đơn vị thực hiện đối với người lao động thực hiện công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm và nghề, công việc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm được quy định tại Thông tư số 11/2020/TT-BLĐTBXH ngày 12/11/2020 và Thông tư số 19/2023/TT- 3 BLĐTBXH ngày 29/12/2023 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội tại các đơn vị sử dụng lao động.

UBND các huyện, thị xã, thành phố tổ chức đánh giá tình hình thực hiện chính sách, chế độ BHXH, BHYT trên địa bàn, nhất là việc thực hiện các chỉ tiêu bao phủ BHXH, BHYT đã được đưa vào các Nghị quyết của cấp ủy và chính quyền các cấp. Trên cơ sở đó, tiếp tục xây dựng, đưa chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH, BHYT vào trong Nghị quyết của cấp uỷ Đảng về chỉ tiêu phát triển kinh tế - xã hội hằng năm, giai đoạn của từng cấp theo quy định tại Nghị quyết số 69/NQ-CP ngày 19/5/2022 của Chính phủ về việc giao chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH và Quyết định số 546/QĐ-TTg ngày 29/4/2024 của Thủ tướng Chính phủ về việc giao chỉ tiêu thực hiện bao phủ BHXH tự nguyện, BHYT, nhất là nhóm người yếu thế nhằm đảm bảo an sinh xã hội bền vững. Chỉ đạo UBND các xã, phường, thị trân thực hiện giao chỉ tiêu bao phủ BHYT và chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH đến các thôn, tổ, khối phố. Tập trung kiện toàn Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT cấp huyện, trong đó, Chủ tịch UBND huyện làm Trưởng Ban Chỉ đạo theo tinh thần Quyết định số 546/QĐ-TTg ngày 29/4/2022 của Thủ tướng Chính phủ. Chỉ đạo phòng Tài chính - Kế hoạch, phòng Lao động - Thương binh và Xã hội giám sát việc thực hiện trích đóng BHXH, BHYT, BHTN của đơn vị hưởng lương từ ngân sách nhà nước và thực hiện chuyển kịp thời kinh phí ngân sách nhà nước đóng, hỗ trợ đóng theo quy định.

Mặt trận và các đoàn thể chính trị - xã hội đẩy mạnh công tác tuyên truyền và giám sát thực hiện chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn.

Các doanh nghiệp, đơn vị sử dụng lao động Kê khai tham gia BHXH, BHYT, BHTN đầy đủ cho người lao động thực tế đang sử dụng thuộc diện phải tham gia theo quy định hiện hành. Hằng tháng, thực hiện trích đóng đầy đủ số tiền BHXH, BHYT, BHTN theo quy định; chấm dứt tình trạng chậm đóng BHXH, BHYT, BHTN, Bảo hiểm tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp của người lao động.